Neurofisiología
Neurofisiología Clínica Intraoperatoria
Tecnología avanzada para cuidar el sistema nervioso durante y fuera del quirófano
La monitorización neurofisiológica intraoperatoria (MIO) es una técnica médica avanzada que permite registrar la actividad eléctrica del sistema nervioso en tiempo real durante una cirugía. Su objetivo principal es proteger las funciones neurológicas del paciente, como el movimiento, la sensibilidad, el lenguaje o la audición, mientras se lleva a cabo una intervención quirúrgica de riesgo.
Durante el procedimiento, se colocan electrodos en puntos estratégicos del cuerpo para captar señales del cerebro, médula espinal o nervios periféricos. Estas señales son interpretadas en directo por un neurofisiólogo clínico que, en comunicación constante con el equipo quirúrgico, puede detectar cualquier alteración funcional antes de que se produzca un daño irreversible.
La MIO no interfiere con la anestesia ni modifica el procedimiento quirúrgico. Es una herramienta preventiva y de apoyo, que mejora la seguridad del paciente sin añadir riesgo ni molestias.
Una técnica segura, no invasiva y compatible con cualquier anestesia
La MIO no causa dolor, no deja secuelas y no interfiere con el desarrollo normal de la intervención. Es una técnica preventiva que añade seguridad sin modificar el procedimiento quirúrgico.
Nuestros servicios en Neuroaxis
¿Cómo funciona la monitorización neurofisiológica intraoperatoria?
La monitorización neurofisiológica intraoperatoria (MIO) permite registrar y analizar la actividad eléctrica del sistema nervioso mientras el paciente está en quirófano. Su objetivo es prevenir lesiones neurológicas durante intervenciones complejas, protegiendo funciones críticas como el movimiento, la sensibilidad o el lenguaje.
01
Colocación de electrodos
Antes de la cirugía
Se colocan pequeños electrodos en zonas estratégicas del cuerpo (cuero cabelludo, extremidades, músculos). No son invasivos ni dolorosos.
02
Registro de señales
Durante la cirugía
Se aplican estímulos eléctricos y se recogen las respuestas del cerebro, médula espinal y nervios periféricos.
03
Supervisión constante
Monitorización en directo
Un neurofisiólogo clínico analiza continuamente las señales en una estación de trabajo conectada al paciente.
04
Comunicación inmediata
Decisiones en tiempo real
Si se observa una alteración, el neurofisiólogo informa al equipo quirúrgico para que puedan ajustar el procedimiento.
05
Cirugía más segura, paciente más protegido
Al finalizar la intervención
El procedimiento se adapta en función de los datos recogidos. Se confirma que las funciones neurológicas se han mantenido estables.
Nuestros servicios en Neuroaxis
¿Para qué sirve la monitorización neurofisiológica intraoperatoria?
La MIO no es solo una herramienta diagnóstica, sino una forma activa de prevenir lesiones neurológicas durante la cirugía. Su valor clínico se basa en detectar a tiempo alteraciones funcionales del sistema nervioso que podrían pasar desapercibidas hasta que ya sea demasiado tarde.
Detección precoz de riesgos
Prevención de daños neurológicos
Protección de funciones críticas
Apoyo en tiempo real al equipo quirúrgico
Cirugía adaptada en el momento
Mejor pronóstico postoperatorio
cirugías
Técnicas de Monitorización y Mapeo
En el quirófano, la Monitorización Neurofisiológica Intraoperatoria (MIO) emplea distintas técnicas para registrar la actividad del sistema nervioso y proteger funciones neurológicas críticas durante la cirugía. Cada técnica se adapta al tipo de intervención, estructura a proteger y objetivo clínico.
01
PESS
Potenciales Evocados Somatosensoriales
¿Qué evalúan?
La integridad de las vías sensitivas (columna posterior y corteza sensitiva).
¿Cómo funciona?
Se estimulan nervios periféricos (como el tibial o mediano) y se registran las respuestas en la corteza cerebral.
Aplicaciones principales
Cirugía de columna, escoliosis, resección de tumores medulares y cerebrales.
02
PEM
Potenciales Evocados Motores
¿Qué evalúan?
Las vías motoras descendentes, desde la corteza hasta los músculos.
¿Cómo funciona?
Se estimula eléctricamente la corteza motora y se recogen las respuestas en músculos específicos.
Aplicaciones principales
Cirugías cerebrales, medulares, ortopédicas complejas y traumatismos. Imprescindibles para evitar parálisis.
03
EEG
Electroencefalografía Intraoperatoria
¿Qué evalúan?
La actividad eléctrica cortical y el nivel de funcionalidad del cerebro.
¿Cómo funciona?
Se colocan electrodos sobre el cuero cabelludo para registrar en tiempo real la actividad cerebral.
Aplicaciones principales
Cirugías de epilepsia, neurocirugía pediátrica, procedimientos con riesgo de isquemia cerebral.
04
EMG
Electromiografía Espontánea y Estimulada
¿Qué evalúan?
La función de nervios motores y la integridad de raíces nerviosas.
¿Cómo funciona?
Registra la actividad eléctrica de los músculos, tanto de forma espontánea como tras estimulación.
Aplicaciones principales
Registra la actividad eléctrica de los músculos, tanto de forma espontánea como tras estimulación.
05
Mapeo Cortical y Subcortical
¿Qué evalúan?
Las áreas funcionales del cerebro, como lenguaje, movimiento o sensibilidad.
¿Cómo funciona?
Se estimulan regiones del cerebro (superficie o profundidad) durante la cirugía para localizar zonas activas.
Aplicaciones principales
Neurocirugías en áreas elocuentes. Esencial en tumores próximos a corteza motora, sensitiva o del lenguaje.
cirugías
Tipos de cirugías donde se aplica la monitorización neurofisiológica
La monitorización neurofisiológica intraoperatoria (MIO) se aplica en una amplia variedad de intervenciones quirúrgicas donde existe riesgo de afectar al sistema nervioso central o periférico. Su uso se ha consolidado como un estándar de seguridad en cirugías complejas y de alta precisión.
Neurocirugía
La monitorización es fundamental en intervenciones intracraneales y medulares. Se aplica en la resección de gliomas y meningiomas, cirugía de epilepsia, abordajes complejos en base de cráneo y tratamientos de malformaciones arteriovenosas. Permite delimitar áreas funcionales como la corteza motora, sensitiva o del lenguaje mediante estimulación cortical directa, minimizando secuelas. También es clave en procedimientos con paciente despierto, donde se combina monitorización y respuesta clínica directa.
Objetivo: Preservación de funciones motoras, sensoriales y del lenguaje.
Cirugía de columna vertebral
Indicada en deformidades complejas (escoliosis), canal estrecho, hernias discales y cirugías instrumentadas. La MIO permite registrar los potenciales motores y sensitivos para identificar isquemias, compresiones o tracción de estructuras nerviosas. Es especialmente útil durante maniobras de corrección vertebral o colocación de tornillos pediculares, permitiendo reaccionar de inmediato ante cualquier alteración.
Objetivo: Protección de médula espinal y raíces nerviosas.
Cirugía de cabeza y cuello
Fundamental en procedimientos que involucran estructuras delicadas, como cirugía del oído medio (implante coclear), resección de tumores de parótida, tiroidectomías o cirugía oncológica de base de cráneo lateral. Se monitorizan nervios craneales para evitar parálisis facial, disfonía, disfagia o pérdida auditiva, con técnicas como electromiografía directa o estimulación de ramas específicas.
Objetivo: Protección de nervios craneales: facial, laríngeo, auditivo.
Cirugía de nervios periféricos
En intervenciones sobre nervios traumáticos, tumores nerviosos o cirugías ortopédicas de alto riesgo, la MIO permite localizar, identificar y controlar la integridad de estructuras nerviosas mediante EMG y potenciales de acción. Ayuda a evitar lesiones por tracción, sección o manipulación inadecuada, especialmente en áreas de difícil acceso como el plexo braquial o ciático.
Objetivo: Conservación de conducción y función nerviosa.
Otros tipos de cirugía
También se aplica en campos como urología (prostatectomía radical), cirugía digestiva, torácica y pediátrica, donde se busca preservar funciones vegetativas y esfinterianas. En estos contextos, la monitorización aporta seguridad en procedimientos donde estructuras neurológicas no visibles pueden estar en riesgo, como el nervio pudendo o estructuras autonómicas del sacro.
Objetivo: Protección de funciones neurológicas no evidentes.
Porque cada cirugía cuenta
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